Tot ce trebuie să ştii despre loviturile la cap la copii

Loviturile la cap sunt mai frecvente decât vă puteți imagina. Nu există părinte pe lumea asta care să nu se fi îngrijorat după ce copilul lui a căzut din pat şi a dat cu capul de podea, s-a rostogolit de pe măsuţa de schimbat şi a căzut, bineînţeles, în cap, sau s-o lovit cu capul de o masă atunci când alerga prin casă. Şi exemplele ar putea continua.

Haideţi să ne informăm împreună despre loviturile la cap şi să aflăm care sunt semnele care arată că lovitura la cap a celui mic este cu adevărat gravă.

Leziunile la nivelul capului se încadrează în două categorii:

leziuni externe (de obicei lovituri ale scalpului);
leziuni interne, care pot afecta craniul, vasele de sânge ale craniului sau creierul.

Din fericire, din majoritatea căzăturilor sau loviturilor la cap din copilărie rezultă doar în lovituri ale scalpului, care sunt, de obicei, mai mult înspăimântătoare pentru părinţi decât periculoase pentru cei mici. Un traumatism cranian intern ar putea avea, însă, implicaţii mult mai grave, deoarece poate duce la hemoragii ale creierului.

Cum ajung copiii să se lovească la cap?

Loviturile la cap reprezintă o problemă pe care nu ai voie s-o treci cu vederea. Bebeluşii pot suferi astfel de traumatisme în urma căderilor din pat, sau atunci când mama îi scapă din braţe în timpul băiţei. Copilul poate cădea cu capul de parchet, de gresie se poate lovi de un obiect tare. Copiii mai mari se lovesc atunci când aleargă, se împiedică şi cad, sau alunecă din leagăn. În perioada preşcolară şi şcolară sunt cei mai frecvenţi „candidaţi” la căderi de la înălţime (de la fereastră, din copaci, de pe tobogan) sau la accidente cu bicicleta.

Din fericire, o mare parte a acestor traumatisme se soldează cu leziuni minore şi nu necesită îngrijiri medicale. Alteori, apar probleme mai grave decât un simplu cucui: contuzii, plăgi sau fracturi ale oaselor craniului, cu sau fără sângerare şi hematoame. Toate acestea trebuie tratate în cel mai scurt timp.

Ce trebuie să faci?

Atunci când, într-o clipă de neatenţie, copilul a căzut şi s-a lovit la cap, trebuie să decizi rapid ce-i de făcut. Chiar dacă pare în regulă, nu a leşinat şi nu are vreo rană vizibilă, ci doar un mic cucui, este bine să-l duci la un control medical, fie la pediatrul lui, fie la serviciul de urgenţe pentru copii.

Dacă lovitura la cap a produs o rană, o umflătură sau o vânătaie semnificativ mai mare, însoţite de pierderea cunoştinţei, trebuie să chemi de urgenţă ambulanţa. Printr-un serviciu specializat, transportul micului pacient se face în siguranţă, imobilizând gâtul şi menţinând coloana vertebrală dreaptă.

Toate detaliile contează

Cu siguranţă că în primele minute după accident nu te vei gândi decât la copil, la spaima sau durerea pe care le simte. Dar ai nevoie de toată puterea ta de concentrare pentru a identifica simptomele de risc maxim. E bine chiar să notezi tot ce ţi se pare ciudat, pentru că medicul neurolog va avea mai târziu nevoie de detalii:

dacă cel mic şi-a pierdut sau nu cunoştinţa în urma accidentului;
dacă nu-şi aminteşte ce s-a întâmplat înainte sau după accident;
în ce moment s-a întâmplat necazul (ora, minutele);
cum s-a produs accidentul;
dacă micuţul a vărsat, chiar şi foarte puţin;
daca îl doare capul (cefaleea poate fi uneori mai accentuată într-o parte);
dacă ia alte medicamente sau suferă de vreo boală (afecţiuni convulsive, diabet zaharat sau tendinţă crescută la sângerare).
dacă s-a lovit cu capul de parchet, de gresie, de ceva mai moale.

Semnale de alarmă

copilul îşi pierde cunoştinţa;
are convulsii;
suferă modificări de vedere;
are pierdere de memorie;
vomită;
descoperi că respiră anormal sau îi bate neregulat inima;
îi sângerează nasul, ochii, urechile sau guriţa;
are echimoze (vânătăi) în jurul ochilor sau urechilor;

Dacă observi oricare dintre aceste semne, sau te îngrijorează orice altă modificare în comportamentul sau starea generală a copilului, sună la 112!

CITEȘTE ȘI: SOS! Bebe lovit la fontanelă. Ce ai de făcut?

Loviturile la cap. Leziunile externe

Scalpul este foarte bine vascularizat, astfel încât chiar şi o lovitură sau o tăietură minoră poate sângera abundent. „Cucuiele” care pot apărea după o lovitură la cap sunt rezultatul lichidelor care se scurg (limfă sau sânge) sub piele. Acestea ar putea necesita câteva zile sau chiar şi o săptămână pentru a se vindeca.

Ce să urmăreşti şi ce să faci:
Sună-ţi medicul imediat dacă copilul şi-a pierdut cunoştinţa, chiar şi momentan, sau dacă prezintă oricare din următoarele simptome:

Nu se opreşte din plâns.
Se plânge de dureri de cap şi de gât.
Vomită în mod repetat.
Se trezeşte greu.
Devine dificil să îl linişteşti.
Nu merge/ păşeşte în mod normal.

Dacă cel mic nu şi-a pierdut cunoştinţa, este alert şi se poartă normal după căzătură sau lovitură:

Aplică-i o pungă cu gheaţă sau ceva rece pe zona lovită, preţ de 20 de minute, la fiecare 3-4 ore. Dacă foloseşti gheaţă, leag-o întotdeauna într-un prosop sau o şosetă. Gheața aplicată direct pe piele poate provoca alte răni.
Ţine copilul sub supraveghere în următoarele 24 ore. Dacă observi vreun semn de leziuni interne (citiţi mai jos care sunt aceste semne), sună-ţi de urgenţă medicul.
Dacă incidentul s-a petrecut în apropierea orei de culcare (fie seara, fie la prânz), iar copilul adoarme imediat după aceea, verifică-l de vreo două ori în timpul somnului şi vezi dacă întâmpină greutăţi în respiraţie sau dacă îşi schimbă culoarea la faţă.
Dacă respiraţia e normală, copilul arată în regulă şi nu observi nicio anomalie, lasă copilul să doarmă (asta dacă nu ţi-a spus medicul altceva). Nu ar trebui să fie motive concrete să ţii copilul treaz după o lovitură la cap.
Dacă eşti îngrijorată de felul în care arată copilul tău (întotdeauna e bine să îţi asculţi instinctele!), trezeşte-l puţin şi ridică-l în fund. Copilul ar trebui să se agite, să protesteze un pic şi să încerce să se culce la loc. În cazul în care copilul nu poate fi trezit sau prezintă semne de leziuni interne (vezi mai jos), sună-ţi medicul sau ambulanța.

Suspiciuni de leziuni interne

Creierul este protejat de lichidul cefalorahidian, dar o lovitură puternică la cap poate „atinge” creierul în lateralul craniului sau poate deteriora vase de sânge.

Unele leziuni interne – complicaţiile rezultate în urma unei fracturi craniene, a unor vase de sânge deteriorate, sau a unor leziuni ale creierului – pot fi grave şi, în cele din urmă, pot pune viaţa copilului în pericol.

Diferitele tipuri de leziuni necesită diferite feluri de îngrijire. Poate fi dificil să determini gravitatea incidentului, deci este întotdeauna înţelept să discuţi cu medicul tău, care, cel mai probabil, te va trimite pentru investigaţii la neurologie.

După ce să te uiţi şi ce să faci

Sună la 112 în cazul în care copilul tău s-a lovit la cap şi are unul sau mai multe din următoarele simptome:

stare de inconştienţă pentru mai mult de câteva minute;
respiraţie anormală;
rană gravă evidentă;
scurgeri de sânge sau limfă din nas, ureche sau gură;
tulburări de vorbire sau vedere;
pupile de dimensiuni inegale;
slăbiciune sau paralizie;
dureri de gât sau rigiditate;
convulsii.

În cazul în care copilul este inconştient:

Nu încerca să mişti copilul, întrucât este posibil să aibă fisurate gâtul şi/ sau coloana vertebrală.
Apelează la ajutor şi sună la ambulanţă.
Dacă cel mic vomită sau are convulsii, întoarce-l pe o parte şi încearcă pe cât posibil să îi ţii drepte capul şi gâtul. Acest lucru previne sufocarea, protejând, totodată, gâtul şi coloana vertebrală în cazul în care există o fisură.

În cazul în care copilul este conştient:

Caută să menţii pe cât posibil calmul copilului;
Dacă sângerează, aplică-i un bandaj steril pe rană;
Nu încerca să cureţi rana, întrucât i-ar putea înrăutăţi sângerarea şi/ sau provoca complicaţii grave, în cazul în care craniul este fracturat;
Nu aplica presiune directă pe rană, dacă bănuieşti o fractură la nivelul craniului;
Dacă s-a blocat vreun obiect în rană, nu încerca să îl îndepărtezi.

Comoţiile cerebrale

Acestea sunt, de asemenea, un tip de traumatism cranian intern. O comoţie reprezintă pierderea temporară a funcţiei normale a creierului din cauza unei accidentări. Loviturile repetate pot duce la leziuni permanente ale creierului. Cu toate acestea, o comoţie uşoară este posibilă, aceasta neducând la daune pe termen lung.

Cel mai adesea, copiii suferă traumatisme când se accidentează la sport. Aşadar, instruieşte-ţi copilul să poarte echipament de protecţie corespunzător şi nu-l lăsa să continue să jocul dacă a suferit un traumatism cranian.

În cazul în care copilul tău suferă o lovitură la cap, verifică dacă prezintă următoarele simptome de comoţie cerebrală:

„Vede stele verzi” şi are senzaţie de ameţeală.
Are pierderi de memorie, cum ar fi dificultatea de a-şi aminti ce s-a întâmplat chiar înainte şi după incident.
Are vărsături.
Acuză dureri de cap.
Spune că vede înceţoşat şi are sensibilitate la lumină.
Vorbire neclară sau spune lucruri care nu au sens.
Are dificultăţi de concentrare şi gândire.
Are dificultăţi de coordonare sau echilibru (cum ar fi imposibilitatea de a prinde o minge sau alte sarcini uşoare).
Pare cuprins de anxietate sau iritabilitate pentru niciun motiv concret.

Dacă suspectezi o comoţie cerebrală, sună-ţi medicul pentru a-ţi da indicaţii suplimentare.

Loviturile la cap. Prevenirea leziunilor

Este imposibil să previi loviturile sau căzăturile copiilor, însă poţi să îi protejezi capul într-o anumită măsură.

Asigură-te că:

Cel mic poartă întotdeauna centura de siguranţă atunci când este în maşină.
Casa ta este protejată şi nu există riscuri ca cel mic să sufere vreun accident (să cadă pe scări, să alunece în bucătărie sau în baie etc).
Copilul poartă întotdeauna echipament de protecţie atunci când practică ciclism, patinaj, skateboarding, snowboarding sau schi. De exemplu, o cască de bicicletă purtată în mod corespunzător reduce riscul de lovire a capului cu aproximativ 85%.
Copilul stă cuminte şi potolit după un traumatism cranian, mai ales dacă este vorba despre o comoţie.
Copilul nu se întoarce la joacă sau la sport până când îi spune medicul că este în regulă să o facă. (În cazul în care copilul suferă o nouă leziune, înainte ca cea de dinainte să se fi vindecat, va dura chiar mai mult până când aceasta se va vindeca. Acest amănunt este valabil pentru orice fel de rană.)

Pentru o informare cât mai bună despre acest subiect, îți recomandăm și aceste articole: