Tot ce trebuie să știi despre sângerări în sarcină

Georgiana Mihalcea, redactor
medic gravida tensiune consult
Sângerările în prima parte a sarcinii sunt mai puțin grave decât cele care apar mai târziu

Sângerări în sarcină pot apărea frecvent în primul trimestru şi este posibil să nu indice nicio problemă. Sângerările care au loc, însă, în al doilea sau al treilea trimestru, pot fi adesea simptom al unei complicaţii. Numeroase motive pot provoca sângerări în sarcină.

Sângerări în sarcină. Atenționare specială:

  • Dacă sângerezi, ar trebui să porţi tot timpul un absorbant în aşa fel încât să poţi monitoriza cantitatea şi tipul scurgerilor.
  • Nu ar trebui să porţi niciodată un tampon intern sau să introduci altceva în zona vaginală (cum ar fi gel de duș), nici să întreţii raporturi sexuale dacă ai hemoragie.
  • Dacă prezinţi şi alte simptome decât cele menţionate mai jos, nu este exclus să ai nişte complicaţii care ar necesita să îţi contactezi de urgenţă medicul. 

Sângerări în prima jumătate a sarcinii

„Sângerări foarte ușoare în sarcină pot fi normale, însă cele puternice pot fi semn de sarcină ectopică și de pierdere a sarcinii”

Natali Aziz, specialist în medicină materno-fetală la Lucile Packard Children’s Hospital din Palo Alto, California.

În astfel de situații, medicul trebuie să facă ecografie, o examinare amănunțită și teste de sânge. Cu toate că cele mai multe sângerări în sarcină nu indică o problemă serioasă, nu este bine să le ignorați atunci când sunt asociate cu crampe, sângerări puternice și dureri abdominale.

„Cu cât sângele este mai roșu, cu atât problema este mai semnificativă. Dacă apar sângerări, însoțite de crampe similare cu cele care apar în perioada ciclului menstrual, există risc de avort. Dacă se asociează cu dureri ascuțite, în zona joasă abdominală, poate fi semn de sarcină ectopică, o complicație serioasă care apare când embrionul se plasează în afara uterului, de obicei în trompele uterine”

Manju Monga, specialist în medicină materno-fetală la Baylor College of Medicine din Houston.

Pierderea sarcinii

Sângerarea în sarcină poate fi semnul unui posibil avort, însă aceasta nu înseamnă că pericolul este iminent. Studiile au arătat că un procent cuprins între 20% şi 30% din femei pot avea hemoragii la începutul sarcinii. Aproximativ jumătate din femeile însărcinate care sângerează nu pierd sarcina. Aproximativ 15-20% din toate sarcinile pot rezulta în avort spontan, majoritatea având loc în primele 12 săptămâni.

Simptomele pierderii sarcinii includ:

  • Sângerare vaginală;
  • Crampe dureroase în partea inferioară a abdomenului (mai puternice decât crampele menstruale);
  • Scurgeri de sânge şi ţesuturi.

Majoritatea avorturilor spontane nu pot fi prevenite. Adesea reprezintă modalitatea prin care organismul respinge o sarcină nesănătoasă aflată în curs de dezvoltare. Avortul spontan nu înseamnă că eşti bolnavă, nici că nu vei putea rămâne însărcinată în viitor sau că nu vei putea duce la capăt o sarcină sănătoasă. 

Sarcinile extrauterine

Sarcinile extrauterine sunt acele sarcini în care ovulul se implantează în afara uterului. Trompele uterine reprezintă locul în care se implantează majoritatea sarcinilor ectopice.

Sarcinile extrauterine sunt mai puţin frecvente decât avorturile spontane, care apar la 1 din 60 sarcini.

Simptomele sarcinii extrauterine:

  • Crampe dureroase în partea inferioară a abdomenului (de regulă mai puternice decât crampele menstruale);
  • Durere ascuţită în zona abdominală;
  • Nivel scăzut de hormon hCG;
  • Sângerări vaginale.

Femeile sunt expuse unui risc ridicat dacă au avut:

  • infecţie la nivelul trompelor uterine;
  • o sarcină extrauterină anterioară;
  • operaţii chirurgicale pelviene în trecut.

Sarcinile molare

Sarcinile molare sunt o cauză rară de sângerari în sarcină. O sarcină de acest gen presupune creşterea anormală a unui ţesut în locul unui embrion. Este, de asemenea, cunoscută sub numele de boala trofoblastică gestațională.

Simptomele unei sarcini molare:

  • Sângerări vaginale;
  • Analize de sânge care indică niveluri neobişnuit de ridicate de hormon hCG;
  • Bătăile inimii fetusului lipsesc;
  • Cheaguri similare strugurilor se pot vedea la ecografie.

Care sunt cele mai obişnuite motive pentru care are loc sângerarea în prima jumătate a sarcinii?

Întrucât sângerarea în prima jumătate a sarcinii este atât de comună (20-30%), multă lume se întreabă care sunt cauzele sângerării în sarcină, pe lângă cele câteva complicaţii deja menţionate.

Pe lângă complicaţiile de mai sus, sângerarea poate apărea la începutul sarcinii din cauza următorilor factori:

  • Sângerarea de implantare (numită și sângerare de nidație, când blastocistul – viitorul embrion – se „lipește” de peretele uterin) poate apărea oricând între a 6-a şi a 12-a zi de la concepere. Fiecare femeie are alt fel de sângerare de implantare – unele observă scurgeri uşoare preţ de câteva ore, în timp ce altele pot sângera chiar şi câteva zile.
  • Un anumit tip de infecţie în cavitatea pelviană sau a tractului urinar poate provoca sângerări.
  • După un act sexual, unele femei pot sângera în sarcină, deoarece colul uterin este foarte sensibil. Ar trebui să întrerupi activitatea sexuală până când te va examina medicul.

Sângerări în sarcină. A doua jumătate a perioadei

Cauzele comune de sângerare minoră includ o inflamaţie a colului uterin şi prezenţa unor excrescenţe pe col. Sângerarea care apare târziu poate reprezenta o ameninţare pentru sănătatea femeii sau a fătului. Contactează-ţi medicul dacă ai orice tip de sângerare în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină.

Desprindere de placentă

Sângerarile în sarcină pot fi cauzate de desprinderea placentei de peretele uterin înaintea sau în timpul travaliului. Doar 1% dintre femeile gravide au această problemă şi apare de obicei în ultimele 12 săptămâni de sarcină.

Simptomele desprinderii de placentă:

  • Sângerare;
  • Dureri în zona abdominală.

Femeile expuse riscului de a prezenta această problemă sunt acelea care:

  • Au avut deja copii;
  • Au peste 35 de ani;
  • Au mai avut desprindere de placentă în trecut;
  • Au anemie falciformă;
  • Sunt hipertensive;
  • Au avut traumatisme sau leziuni în zona abdominală.

Placenta praevia

Placenta praevia apare atunci când placenta se află în partea inferioară a uterului, acoperind complet sau parţial colul uterin. Ea apare la 1 din 200 de sarcini. Sângerarea apare de obicei fără durere.

Femeile expuse riscului de a prezenta o astfel de complicație sunt acelea care:

  • Au avut deja copii;
  • Au născut în trecut prin cezariană;
  • Au avut o intervenţie chirurgicală pe uter;
  • Au avut gemeni sau tripleţi.

Travaliu prematur

Sângerarea vaginală poate fi semn de travaliu. La câteva săptămâni înainte de travaliu, e posibil să cadă dopul de mucus. Acesta, în mod normal, este format dintr-o cantitate mică de mucus şi sânge. Dacă dopul cade mai devreme, ai putea intra prematur în travaliu şi ar trebui să mergi imediat la medic.

Semne ale travaliului prematur includ următoarele simptome care apar înainte de a 37-a săptămână de sarcină:

  • Secreţii vaginale (mucus, sânge, lichid);
  • Tensiune la nivelul pelvisului sau în partea inferioară a abdomenului;
  • Dureri uşoare de spate;
  • Crampe abdominale, însoţite sau nu de diaree;
  • Contracţii regulate.

Cum afli cauza pentru care sângerezi când ești gravidă

Conform NHS, pentru a afla cauza sângerării în sarcină, se pot recomanda următoarele: o examinare vaginală sau pelviană, o ecografie sau teste de sânge pentru a verifica nivelul hormonilor.

Medicul ar trebui să te întrebe și despre simptome precum crampe, durere și amețeli. Uneori, este posibil să nu afli care este cauza sângerării. Dacă simptomele nu sunt severe și mai este mult timp până naști, vei fi monitorizată și, uneori, vei rămâne în spital pentru a fi observată.

Perioada în care va trebui să stai în spital depinde de cauzele sângerării și câte săptămâni de sarcină ai. Internarea în spital permite personalului medical să te urmărească, atât pe tine, cât și fătul, pentru a putea interveni rapid dacă sunt probleme.

Dacă te-a interesat acest subiect, ți le recomandăm și pe următoarele: 

Îți recomandăm să te uiți și la acest video

Te-ar mai putea interesa

Te-ar mai putea interesa