Când trebuie să se închidă fontanela la bebeluşi

Când trebuie să se închidă fontanela la bebeluși? Aceasta este una din întrebările care îi preocupă pe aproape toți părinții.

Răspunsul probabil că o să-i nemulțumească pentru că este foarte vag. Fontanela la bebeluși se poate închide oricând în intervalul 3-24 de luni. Detaliem subiectul, în cele ce urmează.

Vino la evenimentul ”Tribul: Naşterea şi alăptarea – mituri și legende contemporane” din 15 decembrie 2018 și află de la cei mai buni profesioniști în domeniu tot ce trebuie să știi despre nastere și alăptare. Detalii și înscrieri AICI.

Ce sunt fontanelele?

Fontanela este zona de contact a oaselor craniene sau așa numitele puncte moi ale craniului cu scopul de a permite trecerea copilului prin canalul de naștere (dacă aceste zone moi ale craniului nu ar exista, naşterea pe cale vaginală ar fi imposibilă) și pentru a permite creierului să se dezvolte în primele luni de viață. Fontanelele, în ciuda faptului că par locuri vulnerabile, în mod paradoxal, au rolul de a proteja copilul de efectele grave ale unor posibile traumatisme craniene. În momentul unei lovituri, oasele craniului, în loc să se fractureze, se pot mişca uşor între ele datorită structurii lor cartilaginoase şi a fontanelelor, protejând și creierul și oasele craniene.

Fontanelele sunt bine protejate.

Deși pare că imediat sub tegument se află creierul, zona fontanelelor este bine protejată de un țesut fibros care menține integritatea cutiei craniene și apără de orice posibile agresiuni din mediul exterior, creierul copilului.

Câte fontanele are bebelușul?

La naștere, copilul are șase fontanele, exact pe zonele de viitoare sutură ale oaselor craniene, dar cea care contează cel mai mult, cea care este un indicator al evoluției copilului și este cea mai vizibilă și mai ușor palpabilă este fontanela anterioară care se află în zona creștetului capului.

Când trebuie să se închidă fontanela la bebeluși?

Medicul pediatru verifică periodic prin palpare ușoară fontanela anterioară, iar ceea ce urmărește acesta este ritmul de acoperire al fontanelei anterioare raportat la ritmul de creștere al copilului și, esențial, raportat întotdeauna la circumferința craniului copilului.

Părinții știu că, în afară de greutate și înălțime, una din măsurătorile pe care pediatrul le face la fiecare vizită de control a bebelușului este măsurarea circumferinței cutiei craniene. Doar în raport de aceste date se poate pune problema dacă ritmul de închidere a fontanelei este prea lent sau prea rapid.

Un alt amănunt pe care părinții trebuie să-l știe este că ritmul de închidere al fontanelei anterioare variază mult de la un copil la altul, după cum și dimensiunea inițială a acesteia variază, în medie fiind de circa 2/2 centimetri, fără ca variații în plus sau în minus să aibă ceva anormal.

Interesant este că în primele luni de viață fontanela anterioară va crește în dimensiune comparativ cu momentul nașterii, datorită faptului că volumul creierului crește mult și repede.

Fontanela la bebeluși se poate închide oricând între 3 și 24 de luni, uneori chiar și mai târziu

Nu trebuie să exite nicio legătură între administrarea de suplimente de vitamină D2 și D3 și ritmul de închidere al fontanelelor, iar închiderea timpurie a celei anterioare nu trebuie, în nici un caz să ducă la întreruperea suplimentelor de vitamina D. Ritmul de creștere al creierului copilului nu depinde de fontanele, după vârsta de trei luni, simpla măsurare a craniului dovedind creșterea acestuia independent de procesul de lipire a marginilor osoase ale fontanelei anterioare.

Când este fontanela anormală?

Este bine de spus că situațiile de anormalitate sunt extrem de rare și dacă apar sunt previzibile, fiind asociate cu o serie de anomalii congenitate (mai ales sindrom Down, care oricum este diagnosticat la naştere), presiune intracraniană crescută asociată cu hidrocefalia sau hipotiroidism congenital sau în cazurile de microcefalie.

Fontanela umflată poate fi semn de afecțiune acute cerebrale (meningită, hemoragii craniene, traumatisme). Trebuie spus că fontanela se bombează în mod normal când copilul plânge, tuşeste sau vomită.

Fontanela înfundată este semn de deshidratare accentuată.

O fontanelă pulsatilă poate indica prezenţa unei boli neurologice sau vasculare, dar poate să apară și la copiii perfect sănătoși. Diferența între normalitate și anormalitate o poate face doar medicul, care trebuie avertizat daca părinții observă acest lucru (se simte la ușoara palpare a zonei).

Fontanela la bebeluși este cea mai buna dovadă pentru regula general valabilă care spune că fiecare copil este unic și că fiecare copil are propriul său ritm de dezvoltare.

Află tot ce trebuie să știi despre problemele primilor ani din ”Cartea Bebelușului”, disponibilă AICI.

DISTRIBUIȚI
Intră în conversație